Master II livello in Cardiologia Interventistica

Master II livello in Cardiologia Interventistica

Durata1 anno
Crediti60
AccessoValutazione titoli
LinguaItaliano

Piano di Studi

Denominazione dei corsi di insegnamento

ORE

CFU

ATTIVITA’

1 Approcci vascolari in cardiologia interventistica: selezione dell accesso vascolare, metodi di chiusura e prevenzione, riconoscimento e trattamento delle complicanze.

3

0.12

MED11

2 Antiaggregazione ed anticoagulazione durante procedure di cardiologia interventistica

3

0.12

MED11

3 Lo stent coronarico: disegno, materiali, polimeri, farmaci e piattaforme del futuro.

3

0.12

MED11

4 Il trattamento delle biforcazioni.

3

0.12

MED11

5 Il trattamento delle occlusioni croniche totali.

3

0.12

MED11

6 Come ottimizzare i risultati del DES.

3

0.12

MED11

7 Il trattamento del tronco comune.

3

0.12

MED11/MED23

8 Ruolo della valutazione funzionale nella guida delle procedure interventistiche (FFR, RFR, IFR)

3

0.12

MED11

9 IVUS, IVUS- VH, OCT e le altre tecniche di imaging intracoronarico

3

0.12

MED11/MED36

10  Interventistica cardiaca extracoronarica dell’adulto: chiusura percutanee dell’ auricola, di DIA e PFO

3

0.12

MED11

11 Trattamenti endovascolari extracoronarici per il cardiologo: tecniche di angioplastica degli arti inferiori e per il salvataggio d’arti. e tecniche di impianto di protesi aortiche nella patologia dell’ aorta toracica e addominale

3

0.12

MED 11/22

12 Ischemia Miocardica in assenza di stenosi di vasi epicardici: ruolo di test all’ acetilcolina e valutazione CFR e IMR  

3

0.12

MED 11

13. Trattamento delle valvulopatie: della valvuloplastica alla sostituzione percutanea (TAVI).

3

0.12

MED11/MED23

14.  Trattamento percutaneo

dell’ insufficienza mitralica e tricuspidale

3

0.12

MED11/MED23

15.Ruolo della TAC cardiaca nella selezione del paziente e nelle procedure di cardiologia interventistica

3

0.12

MED/36

16. Ruolo dell’ ecocardiografia nelle procedure interventistiche

3

0.12

MED11

17. Sistemi di supporto ventricolare: Impella, ECMO. VAD

3

0.12

MED11/MED23

18 Analisi statistica applicata alla cardiologia interventistica: piano statistico e analisi finale

3

0.12

MED01

19 JOURNAL CLUB MEETING

50

2

MED11

20 RESEARCH MEETINGS

50

2

MED11

TOTALE

154

6.16

                                                                               

JOURNAL CLUB MEETING

Si terrà con frequenza settimanale presentando le più recenti acquisizioni scientifiche della letteratura su argomenti di interesse corrente in cardiologia interventistica. Per favorire la capacità di lavoro autonomo, la preparazione di ogni argomento è affidata ad uno studente del master, con supervisione del materiale selezionato e delle linee di esposizione da uno dei membri dello staff.

RESEARCH MEETINGS

Si terrà con frequenza settimanale un incontro in cui verranno discussi i diversi studi e progetti di ricerca in essere presso l’UO su argomenti di interesse corrente in cardiologia interventistica. Per favorire la capacità di lavoro autonomo, ogni studente del master avrà in carico uno o più  protocolli/progetti di ricerca specifici di cui si occuperà durante lo svolgimento del master sotto la  supervisione di un docente.

Altre forme di addestramento

Tipologia di attività

SSD

ORE

CFU

ATTIVITA’

Attività di Sala, Reparto e Laboratorio

MED/11

300

12

ATTIVITA’ PRATICA

MED/11

300

12

ATTIVITA’ PRATICA

MED/36

300

12

ATTIVITA’ PRATICA

Attività di Sala, Reparto e Laboratorio

Il programma prevede la frequenza a tempo pieno per 5 giorni la settimana sia in sala che in reparto  e l’affiancamento ad uno strutturato per la reperibilità notturna e festiva per urgenze di emodinamica. A ciascun partecipante al master sarà assegnato un Tutor, scelto nel corpo docente, che seguirà lo svolgimento adeguato alle fasi di apprendimento in laboratorio ed in reparto riferendo ai Coordinatori del corso ed al Primario dell’ UO Emodinamica le eventuali difficoltà a mantenere gli standard prestabiliti in termini qualitativi e quantitativi.

Il training si svolgerà con le seguenti fasi, soggette a verifica delle capacità acquisite:

Primo semestre: completamento delle abilità di indagine diagnostica emodinamica nella cardiopatia ischemica, valvulopatie e nelle cardiopatie congenite dell’adulto. I partecipanti al master, ai quali è già stata richiesta la abilità ad eseguire ed interpretare indagini emodinamiche e coronografiche semplici nel corso della specializzazione in cardiologia, completeranno la loro preparazione svolgendo in prima persona studi complessi (pazienti pre e post- chirurgici, esami urgenti per STEMI/NSTEMI/CS, pazienti con aterosclerosi diffusa, insufficienza renale, biforcazioni coronariche complesse ecc) e discutendo la refertazione dei casi con uno dei medici strutturati. Il partecipante al master curerà anche l’appropriatezza delle manovre di chiusura dell’accesso arterioso (compressione manuale o chiusura con devices) e controllerà il loro risultato a distanza e le relazioni con i clinici dai quali il paziente è stato riferito ed i cardiochirurgi nel caso si ponessero indicazioni operatorie. I partecipanti al master parteciperanno poi come secondo operatore nelle procedure angioplastica semplice, familiarizzandosi con i materiali usati e le strategie di intervento (almeno 100 procedure). Parte dell’attività interventistica sarà anche la refertazione delle angioplastiche e la definizione dell’orientamento terapeutico successivo, concordata con il cardiologo referente e spiegata al paziente. Inoltre i masterandi parteciperanno alla gestione e cura dei pazienti nel reparto di emodinamica. 

Secondo semestre: Completamento autonomo di procedure diagnostiche complesse con supervisione del referto finale. Svolgimento di angioplastiche semplici come primo operatore sotto la diretta supervisione di un medico strutturato lavato (almeno 100 procedure). Attività come secondo operatore lavato in agioplastiche complesse (multivasali complessi, con uso dispositivi di assistenza ventricolare, aterectomia rotazionale) (almeno 100 procedure) o interventi extracardiaci non coronarici (almeno 30 procedure) o trattamento percutaneo patologie valvolari (almeno 30 procedure). Inoltre i masterandi continueranno la loro attività di gestione e cura dei pazienti prima e dopo procedura interventistica in reparto. 

Attività di tirocinio formativo

Tipologia di attività

SSD

ORE

CFU

ATTIVITA’

DISCUSSIONE CASI CLINICI E ATTIVITA’ DI LABORATORIO

MED/11

160

6,40

Tirocinio

STAFF MEETINGS E RIUNIONI SULLE COMPETENZE

MED/11

60

2.40

Tirocinio

MEETINGS DIPARTIMENTALI

MED/11

60

2.40

Tirocinio

Tipologia di attività

DISCUSSIONE CASI CLINICI E ATTIVITA’ DI LABORATORIO

Discussione generalmente per 1 ora. Vengono discussi e illustrati i vari casi da trattare in quella giornata. Questo permette di chiarire i programmi terapeutici specifici che si intende attuare.

4 ore a settimana per 40 settimane

STAFF MEETINGS E RIUNIONI SULLE COMPLICANZE

Vengono tenuti ogni 2 settimane ed hanno una durata di 1 ora. Gli argomenti comprendono: presentazione di nuove tecniche interventistiche; presentazione di nuovi trial clinici controllati; revisione dei casi si interesse nei giorni precedenti o da programmare, rivalutando o decidendo l’approccio terapeutico individualizzato, A cadenza mensile, una di queste riunioni è aperta anche al personale infermieristico e tecnico per la discussione delle complicanze verificatesi nel mese precedente durante l’attività in sale e le modalità operative per evitare il loro ripetersi e trattarle più efficacemente.

MEETINGS DIPARTIMENTALI

Si tengono mensilmente con durata di 1 ora prima dell’inizio dell’attività clinica e vengono organizzati a rotazione dai Servizi di cardiologia Interventistica, cardiologia clinica, cardiochirurgia, Aritmologia e Chirurgia Vascolare. Ai meetings vengono presentate nuove tecniche diagnostiche e terapeutiche, rivedendo casi con approccio interdisciplinare, e proponendo nuovi protocolli diagnostici e terapeutici per revisione delle linee guida.

Tipologia di attività

SSD

ORE

CFU

ATTIVITA’

Svolgimento Tesi Clinico Sperimentale

MED/11

166

6.64

Esame Finale/Tesi

Sedi di svolgimento delle attività

Sede amministrativa/organizzativa del corso:

Università Vita Salute San Raffaele di Milano e Polo Universitario di riferimento dell’Università.

 VERIFICHE PERIODICHE E PROVA FINALE

Le verifiche e la prova finale non danno luogo a votazioni, ma solo al giudizio "positivo", eventualmente con merito, o "negativo". In caso di giudizio negativo è possibile ripetere la prova finale una sola volta; le modalità anche temporali della ripetizione sono definite dalla Commissione Didattica per Master

Verifiche periodiche

Verifiche periodiche dei progressi nell’apprendimento delle tecniche interventistiche saranno effettuate mediante la discussione della strategia di rivascolarizzazione e del materiale necessario su casi selezionati. Verranno inoltre effettuate delle verifiche sulla misurazione alla  TAC per l’appropriata scelta di protesi valvolari  nelle procedure valvolari transcatetere.

Prova finale

Il conseguimento del master universitario è subordinato all’acquisizione di 60 CFU previsti, inclusi quelli attribuiti al superamento della prova finale di accertamento delle competenze complessive acquisite, tenuto anche conto dell’attività di tirocinio.

Formulazione, disegno, stesura di un protocollo di cardiologia interventistica con svolgimento di una tesi clinico- sperimentale di Master:

A ciascun partecipante sarà affidato un progetto di ricerca autonoma che valuti l’applicazione si nuovi devices in cardiologia interventistica, applicati in specifici sottogruppi di pazienti/lesioni, a paragone con altri metodi diagnostici o di trattamento. Dai partecipanti ci si aspetta il controllo della completezza dei dati acquisiti, l’apprendimento di metodi di analisi specifica come tecniche si angiografia quantitativa o ricostruzione/ segmentazione di ecografia tridimensionale o analisi computerizzata dei segnali pressione/velocità intracoronarica e dei metodi statistici per analisi finale. A ciascun partecipante sarà fornito un tutor che li affianchi a comprendere la struttura del database esistente e dei metodi si esportazione ed elaborazione dei dati, guidandoli al completamento della ricerca ed alla preparazione degli abstracts/manoscritto finale. A completamento dello studio ci si attende inoltre la sua presentazione a congressi internazionali sotto forma di abstract e la preparazione di un report da inviare come articolo originale in un peer-review journal. Inoltri ai masterandi saranno anche affidati altri progetti di ricerca o protocolli di ricerca in essere nell’ UO ed a tale scopo si confronteranno non solo con il tutor a cui sono affidati ma anche altre nostre trial coordinators.

Il completamento della tesi porterà all’acquisizione di 6.64 crediti formativi.